胚胎质量很好还是会反复种植失败?这是什么原因?

发布时间:2023-03-22   来源:未知    
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反复种植失败大家关心且担心的问题。在经历漫长的促排卵周期后,我们获得了优质的胚胎,但总因为种植失败而导致不能成功妊娠,确实让人非常苦恼。为什么胚胎质量很好还是反复种植失败?虽然试管现在这么发达,但仍会有30%-40%的患者不能在一个周期内成功妊娠,其主要原因是胚胎种植失败,而反复种植失败的比例更是占到了所有人群的10%。一起来看看导致反复种植失败的主要原因是什么吧!

试管移植反复失败

是怎么回事?应该怎么办呢?以下为大家科普下反复移植失败的解决之道!

做试管为什么会反复移植失败

做试管婴儿遇到“反复移植失败”不要担心,要知道只要思想不滑坡,办法总比困难多,即便是这个难题也不是无解的。

什么是试管反复移植失败

所谓的反复移植失败,是指患者已经经过连续多次的胚胎移植均无法建立妊娠。目前,反复移植失败的定义没有统一的标准,多数生殖医生比较认可的说法是,

优质胚胎移植失败的原因

为什么优胚移植总失败,因为优质胚胎也是分级的,所以你首先需要了解移植的优质胚胎是什么意思,因为一级、二级胚胎都是属于优质胚胎,所以你可能是移植的二级胚胎,那么成功率就会相对低一点,如果你移植的是一级优质胚胎,那你很可能是下面这些原因引起的优质胚胎移植失败。

染色体异常是导致移植失败的重要因素

1、染色体异常

因为染色体使用遗传物的携带者,同时也是胚胎发育的决定性因素,在培养胚胎的过程中染色体发生异常的几率能达到40%,不过随着最新的技术研发,在胚胎移植钱进行基因筛查就可以完全断绝因为染色体异常而导致的优胚移植失败。

而且很多胚胎移植失败的患者,多数都是选择的一代或者二代试管,他们相对于最新三代试管的成功率会低上很多。

好的子宫环境可以有效的提高移植成功率

2、子宫环境差

子宫是胚胎着床的重要环境,如果子宫环境有问题,那么就算胚胎的质量再好,也会导致失败或者流产,特别注意有过多次流产的女性,子宫环境会越来越差,成功率也会越来越低。

母体免疫机制异常会排斥胚胎导致移植失败

3、免疫机制异常

母体免疫机制异常怀孕,会导致子宫内膜对胚胎有所排斥,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎有毒性作用,阻碍种植。

如果要做试管的夫妻建议选择第三代试管婴儿PGS技术,因为普通的试管技术胚胎染色体异常的总体发生率约为50%,而PGS技术可将接受辅助生殖治疗的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%.

5关于反复移植失败

1、反复移植失败的原因

胚胎质量很好还是会反复种植失败?这是什么原因?

第一,是“种子”不好。也就是胚胎不好。虽然在选择胚胎的时候,通过显微镜医生们会选出例如8细胞II级、或者养成囊胚这样的胚胎,但是这些都是通过外观去选择,外观看着再好,也不能保证这枚胚胎的基因、染色体没有问题,因为并没有进行基因筛查。

第二,是“土地”不好。也就是子宫内膜的因素。医生们通过B超,来查看子宫内膜的厚度、血流等等,但是内膜上还有很多因子、细小血管、血栓等等,是无法通过B超来看出的。因此,B超也只是帮助医生间接判断子宫内膜状态是否适合移植。

通常就子宫内膜而言,厚度7毫米以上就可以,但做试管婴儿时为了稳妥起见通常希望子宫内膜在8毫米以上再移植,因此,在进行冷冻移植时,一般会使用一些药物,如雌激素等,使子宫内膜长到8毫米以上,再使用孕激素转化,再移植。然而,仍然有一些患者无论如何用药依然无法将内膜长厚至8毫米,那么医生也只能就此移植,虽然成功几率会有所降低,但是仍有怀孕的可能。

第三,“种子”种进“土地”里了为什么不发芽这却是看不见摸不着的不明原因。例如,“种植窗”(种植窗,是指子宫内膜允许胚胎着床的一个极短的关键时期,此时期代表子宫内膜对胚胎的容受性达到最高。)时间虽然有几天,但是在这个过程中,是否一定同步、时间是否合适、以及发生的一些粘附的细微变化等等,究竟是哪个环节出现了问题,我们则无法判断。

临床上,通常能够排除子宫腔的问题,例如子宫内膜是否有息肉、炎症及粘连等。因此,如果反复移植失败,通常会通过宫腔镜检查来判断一下是否有子宫的问题。另外,临床上还会做输卵管造影来排除一下是否有输卵管问题。这些问题都排除了之后,临床上会尽可能的调整方案提升卵子质量,从而培养更优质的胚胎,也会使用一些药物,提高子宫内膜的容受性。通过多方的共同作用,来提高移植成功的几率。

2、心理因素的影响

很多反复移植失败的患者会因为自己的囊胚或胚胎所剩无几而不敢再移植,而是将问题的重点转移至寻找移植失败的原因上,总想寻找一个“为什么”。其实,如反复失败胚胎用尽,还可以再取卵再养胚胎,但如果一直放弃移植反而是在耽误自己的时间。随着年龄的增长,个体的卵巢功能、子宫状态都逐年递减,如果不抓紧时间反复尝试,更易错失良机。

1囊胚移植失败的原因是什么

1.女性年龄:女性年龄与囊胚移植成功率密切相关。当女性超过35岁时,囊胚移植的成功率在40%-49%左右,随着年龄的每次增加,成功率会下降2%-6%。对此,女性年龄过高极容易导致囊胚移植失败的情况发生。

2.卵巢功能低下:卵巢会分泌促性腺激素,再通过下丘脑和垂体产生卵细胞刺激激素和促黄体生成激素。卵巢功能下降会导致激素水平不稳定,出现升高的情况,影响卵细胞质量,导致囊胚移植失败。

3.子宫内膜容受性差:子宫内膜容受性是指子宫内膜处于允许胚泡附着、穿透和着床的状态,从而导致胚胎着床。是保证孕卵着床和胎儿、胎盘发育的重要环节。如果子宫内膜容受性差,宫内环境就不利于胚胎着床,进而导致囊胚移植失败。

4.染色体异常:遗传和外界环境刺激引起的染色体异常也会影响胚泡移植的成功率,出现囊胚移植失败的可能。

5.心理压力过大:患者心理压力过大、焦虑导致内分泌紊乱,影响子宫肌肉收缩和囊胚移植成功率,促使囊胚移植失败。

综上所述,女性一定要尽早做试管婴儿,不断调整自己的身体状况和子宫内膜容受性,才能提高胚胎和囊胚的着床成功率。此外,对于心理因素,不孕夫妇也不容小觑,应注意避免压力过大影响胚胎移植成功率。


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