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巧克力囊肿巧克力囊肿

基本信息

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。

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正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。

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如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。

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这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。

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如何应对

卵巢巧克力囊肿的病因不清，目前尚无根治的药物。

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药物治疗的主要依据是内异症是雌激素依赖性的疾病，对于没有卵巢巧克力囊肿仅有轻度痛经者，可以选择止痛药物、口服避孕药、孕激素治疗。

如果从来没有针对子宫内膜异位症进行过治疗，从来没有做过手术，巧囊超过125px，或者有严重的痛经，或者有生育能力受损（不孕症）证据的患者，卵巢巧克力囊肿的首选治疗方式仍是手术治疗。

试管婴儿前要先做巧克力囊手术吗？

巧克力囊肿就算手术切除也会存在复发的可能性，如果一直断断续续动刀切除，会造成术后卵巢功能变差，进而造成排卵药物反应不良，取卵熟不理想，最后导致试管婴儿成功率降低。而且手术也存在并发症，如出血、子宫内壁损伤等问题，而且怀孕后，因为月经停止，巧克力囊肿病情会有一定控制作用。

当然，如果囊肿已经比较大，出现破裂的可能，囊肿穿刺或腹腔镜探查明确囊肿性质，先对囊肿进行一定治疗后再进行试管婴儿。到底是不是需要手术，最好由医生根据具体情况来判断。

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