目前,越来越多的不孕不育患者采用试管婴儿技术助孕,这也是现代社会比较成功、安全的助孕方法,但在试管婴儿囊胚移植成功后仍有许多事情需要注意,比如HCG翻倍慢,那囊胚移植后HCG翻倍慢是什么原因呢?下面请听有喜为你介绍。
要知道这种情况肯定是有原因的,一个是出现卵巢过度刺激综合征,在试管婴儿取卵后,有些患者会出现卵巢过度刺激综合征,如果进行鲜胚移植会加大怀孕和保胎的风险。所以,对于一些存在患病风险的患者,医生一般都会建议先进行胚胎冷冻保存,等患者的身体调理后在进行移植,这样可以最大程度上避免移植后的母婴风险。其次就是胚胎储备充足,如果患者获得较多并且质量比较高的胚胎,可以在鲜胚移植后或者直接选择胚胎冷冻。这样做的好处就是一旦出现怀孕失败的情况,就可以有备用的胚胎进行直接移植,避免再次进行促排、取卵等环节,节省了时间和治疗费用。除此之外,如果妊娠成功,可以为再次生育做准备。
最后就是患者子宫环境不佳,在试管婴儿治疗过程中,促排卵的同时,子宫环境也会受到影响。如果卵子和子宫内膜发育不同步,就会影响到子宫内膜对于胚胎的容受性,导致妊娠失败或者流产情况的出现。所以,医生会建议先进行胚胎冷冻,等时机合适之后再进行复苏移植。
囊胚移植成功后,血HCG会隔1天翻倍的上升,如果是在宫腔以外的地方着床,血HCG相对会涨得比较慢。这种情况主要是监测血HCG,比如隔1天化验1次,如果没有翻倍上升,高度怀疑宫外孕。同时做B超检查,主要了解宫内或者宫外是否有妊娠囊,对于血HCG涨得慢的患者而言,建议住院观察才会更安全。
大多数试管婴儿移植后48小时内,HCG值都会增加一倍,而且HCG值会随怀孕进程慢慢增加。通常如下:
HCG小于2000mIU/ml时,翻倍时间约为48小时。
HCG值在2000-6000mIU/ml时,翻倍时间约72小时左右。
HCG大于6000mIU/ml时,其翻倍时间大约是96小时。
HCG值低可能有多种原因,主要还得与B超相结合来进行分析,通过HCG及孕激素检查,能间接地帮助医生了解胚胎发育及预后。可以及时向医生咨询,在不了解专业知识的情况下,不必过于焦虑紧张,学会安抚自己的情绪,保持良好的情绪能使胎儿长得更好。
血HCG翻倍速度慢的原因无非是胚胎本身,子宫内环境,胚胎着床位置,黄体功能以及免疫异常等。
胚胎问题
可能胚胎活力不足,或者是胚胎异常。目前判断胚胎是否良好的依据还是胚胎的形态,医生会选择细胞均匀、发育饱满、碎片少的胚胎优先移植。
胚胎是否异常指的是胚胎有无染色体数目或者结构异常,这个凭外形是看不出来的,需要进行第三代试管婴儿检查才能发现。
子宫内环境
有无子宫畸形、内膜形态及厚度、有无宫腔粘连等,这个需要B超或者宫腔镜检查来证实。
胚胎着床部位
正常着床部位应该是宫腔内,如果着床在宫腔外则会影响胚胎的发育,导致HCG翻倍减缓。
黄体功能
怀孕后黄体取到支持胚胎继续发育的关键作用,黄体功能不足则会影响胚胎的正常发育。
免疫异常
免疫异常目前是个蛮头痛的问题,各种各样的免疫检查非常复杂,缺乏统一的标准,也没有绝对可靠的治疗办法。